STUDIMET

Shumica e studimeve të deritanishme mbi efektet shëndetësore të produkteve të duhanit me ngrohje janë financuar nga prodhuesit e produkteve. Prodhuesit, që hulumtojnë produktet e tyre ose produktet e konkurrencës, përjetojnë një konflikt interesi që mund të paragjykojë gjetjet dhe interpretimet.

Studimet e financuara nga industria për produktet e duhanit me ngrohje përgjithësisht arrijnë në përfundimin se krahasuar me cigaret, produktet e duhanit me ngrohje i ekspozojnë përdoruesit dhe kalimtarët ndaj niveleve të konsiderueshme më të ulëta të grimcave dhe komponimet e dëmshme dhe potencialisht të dëmshme.

Nëse ekspozimi i reduktuar do të çojë në reduktime domethënëse të rreziqeve për shëndetin e njeriut, ende nuk është përcaktuar.

Disa studime të pavarura zbulojnë se avulli nga produktet e duhanit të ngrohura përmban komponime toksike duke përfshirë ato kancerogjene, megjithëse disa prej tyre janë në një nivel dukshëm të reduktuar në lidhje me tymin e emetuar nga cigaret konvencionale.

Në SHBA, Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA ) mbështeti gjetjet e mëparshme të pranisë së komponimeve të dëmshme dhe potencialisht të dëmshme (HPHC) në avujt e produkteve të duhanit me ngrohje, megjithëse në nivele dukshëm më të ulëta se ato që gjenden në tymin e cigareve konvencionale.

FDA zbuloi se avulli iQOS përmban disa kimikate kancerogjene të mundshme që janë unike për iQOS ose të pranishme në nivele më të larta se tymi i zakonshëm i cigares.

Aerosolet përmbajnë gjithashtu 15 kimikate të tjera që janë ndoshta gjenotoksike dhe 20 komponime të tjera që kanë efekte të mundshme shëndetësore. Megjithatë, në autorizimin e saj të fundit për shitjen e iQOS në SHBA, FDA arriti në përfundimin se për shkak se produktet prodhojnë më pak ose më pak nivele të disa toksinave sesa cigaret e djegshme, futja e tyre në treg është e përshtatshme nga këndvështrimi i shëndetit publik.

Ky vendim është kritikuar nga grupet e shëndetit publik, të cilët vënë në dukje se prania e këtyre komponimeve toksike ka të ngjarë të paraqesë rreziqe të rëndësishme për shëndetin.

Ka prova që avulli i nxehtë i produktit të duhanit përmban nivele të nikotinës që i afrohen atyre që gjenden në tymin e cigares. Ekspozimi ndaj nikotinës mund të jetë veçanërisht i dëmshëm për disa popullata, duke përfshirë adoleshentët dhe gratë shtatzëna.

Kufizimet e pajisjes mund të ndikojnë gjithashtu në nivelet e ekspozimit të përdoruesve: një studim i përdoruesve të iQOS zbuloi se ata përshpejtojnë ‘shkallën e fryrjes’ në mënyrë që të thithin më shumë nikotinë, sepse shkopi i nxehtësisë zgjat vetëm për gjashtë minuta, duke rritur potencialisht marrjen e nikotinës dhe kimikateve të tjera të dëmshme.

Disa studime të pavarura tregojnë se përdorimi i iQOS ndikon në shëndetin e mushkërive. Një studim rishikoi të dhënat mbi toksicitetet pulmonare dhe imune të lidhura me IQOS nga aplikacioni MRTP i PMI në FDA të SHBA, për të vlerësuar pretendimet për dëme të reduktuara të PMI.

Studiuesit nuk gjetën asnjë provë të përmirësimit të inflamacionit pulmonar ose funksionit pulmonar te duhanpirësit e cigareve që kaluan në IQOS. Këta studiues arritën në përfundimin se përdorimi i IQOS ishte i lidhur me toksicitete të konsiderueshme pulmonare dhe imunomoduluese pa dallime të dallueshme midis duhanpirësve konvencionalë të cigareve dhe atyre që u kaluan në IQOS në studimet e PMI.

Një studim tjetër vlerësoi dhe krahasoi efektet biologjike të ekspozimit ndaj grimcave totale (TPM) nga aerosoli i një produkti të duhanit kandidat me rrezik të modifikuar (cMRTP) në mushkëri, në krahasim me ekspozimin ndaj TPM nga cigaret konvencionale.

Pikat përfundimtare të lidhura me mushkëritë kancerogjene u vlerësuan pas një periudhe dymbëdhjetë javore. Gjetjet e studimit treguan se ekspozimi ndaj TPM nga cMRTP kishte një ndikim biologjik në qelizat e mushkërive, por ky ndikim ishte më i ulët se ai i ekspozimit ndaj TPM nga cigaret konvencionale.

Dy studime të pavarura ekzaminuan efektet e thithjes së emetimeve nga produktet e duhanit të ngrohura në krahasim me cigaret elektronike dhe ato konvencionale.

Në studimin e parë, 23 studiues analizuan dhe krahasuan emetimet e karbonilit nga IQOS i PMI, (si variante të rregullta dhe mentol), cigaret elektronike Nautilis Mini dhe një cigare Marlboro Red. IQOS lëshonte nivele dukshëm më të ulëta të karbonileve sesa një cigare e zakonshme (Marlboro Red), por nivele më të larta se një cigare elektronike Nautilus Mini. Në studimin e dytë, 24 studiues përdorën masa të kufizuara citotoksike dhe zbuluan se produkti i ndezur i duhanit tregoi citotoksicitet të reduktuar në krahasim me cigaren konvencionale, por toksicitet më të lartë se një cigare elektronike.

Hulumtimet e hershme të pavarura sugjerojnë se produktet e duhanit që nuk digjen nga nxehtësia mund të kenë një ndikim më të ulët në shëndetin oral sesa cigaret konvencionale. Një grup studiuesish përdorën një kornizë të vlerësimit të toksikologjisë së sistemeve për të krahasuar efektet e ekspozimit ndaj nxehtësisë dhe jo djegies së aerosolit në indet e zgavrës me gojë me atë të tymit konvencional të cigareve.

Gjetjet treguan mungesë të citotoksicitetit, reduktim të ndryshimeve patofiziologjike, proteina shënuese toksikologjike, dhe ndërmjetësuesit inflamatorë pas ekspozimit ndaj aerosolit të nxehtë të produktit të duhanit krahasuar me cigaren konvencionale.

Një tjetër studim sugjeron që avulli nga produktet e duhanit që nuk digjen nga nxehtësia kanë më pak ndikim në zbardhjen e dhëmbëve në krahasim me tymin konvencional të cigareve. Dy grupe dhëmbësh, që të dy përfshinin restaurime me rrëshirë të përbërë dhe inde të forta dentare, u ekspozuan ose ndaj tymit konvencional ose aerosolit nga produktet e ngrohura të duhanit gjatë tre javëve. Në fund të periudhës së studimit, grupi i dhëmbëve të ekspozuar ndaj tymit konvencional të cigares kishte mospërputhje ngjyrash midis restaurimeve të rezinës së përbërë dhe indeve të forta dentare. Grupi i dhëmbëve të ekspozuar ndaj avullit të nxehtë të produktit të duhanit kishte një çngjyrosje minimale në restaurimet e smaltit, dentinës dhe rezinës së përbërë të ekspozuar ndaj produktit të nxehtë të duhanit. Më tej, nuk u vu re asnjë mospërputhje ngjyrash midis restaurimeve të rezinës së përbërë dhe indit dentar të atij grupi.

Për sa i përket kalimtarëve, një studim i pavarur arriti në përfundimin se pavarësisht se emetimet janë më të ulëta se ato nga cigaret e djegshme, ekspozimi ndaj grimcave submikronike kur produktet e duhanit të ngrohura përdoren në ambiente të mbyllura ndodh, dhe ka të ngjarë që një pjesë e lartë e grimcave të thithura të arrijnë në rajonin alveolar.

Një studim në Japoni zbuloi se më shumë se një e treta (37%) e pjesëmarrësve që ishin ekspozuar ndaj aerosolit të duhanit me ngrohje të të tjerëve, kishin raportuar të paktën një simptomë për shkak të tij.

Provat e kufizuara që krahasojnë emetimet mjedisore nga produktet e duhanit të ngrohura me ato nga cigaret elektronike sugjerojnë se ekspozimi nga produktet e duhanit të ngrohtë përbën një rrezik më të madh për shëndetin. /Përgatiti Zoom.al